2024年1月24日发(作者：)

绝不能与复方甘草片同服的六种药物

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复方甘草片属于处方药。其组份为每片含甘草浸膏粉112.5毫克、阿片粉4毫克、樟脑2毫克、八角茴香油2毫克、苯甲酸钠2毫克。用途是镇咳祛痰。

它属于粘膜保护性镇咳药，可以覆盖有炎症的咽喉粘膜，掩盖其局部感觉神经末梢受到的刺激，从而发挥镇咳效应，适合无合并症的干咳。

虽然它是临床很常用的祛痰镇咳药，疗效明显，价格低廉。但其中的阿片粉也是一种易引起人体依赖性（成瘾）的药物，尽管含量很低，但长期或大剂量服用也会成瘾。它也会干扰运动员的尿检，使尿检呈阳性。

复方甘草片一般连续使用不能超过7日，等到咳嗽的症状减轻，即可停药。如果持续服用时间过长，可出现快感，并逐渐对其产生渴望和依赖。

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一旦停药，患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状，往往需二三个月才能摆脱。

复方甘草片还会导致水钠潴留，使血压和血糖升高，所以高血压、糖尿病患者要慎用。而且阿片可引起平滑肌松弛，造成排便、排尿困难，所以便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。

因此，该药在2005年被定为凭处方才能购买的处方药，国家药监局分别于2009年和2013年下达通知，要求加强对含可待因复方口服溶液、复方甘草片等特殊药品的购销管理，发现大量购买者需上报。

2018年6月，国家药品审评中心还就「含可待因类感冒药说明书修订要求」公开征求意见，专家认为这类阿片类感冒药对于18岁以下人群来说风险更高。

请避免复方甘草片与这六种药物同时服用

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1.强力镇咳药和复方甘草片同服，易发生药物过量

复方甘草片中所含的阿片为强力镇咳药，所以，应避免再与其他强力镇咳药（复方桔梗片、可愈糖浆、联邦止咳露等）同用，以免同类药叠加引起毒性反应。

2.强心苷类药和复方甘草片同服，易发生心律失常

复方甘草片中含有甘草酸，可促进人体钾元素的排出，使血钾浓度降低，从而增加人对强心苷类药物的敏感性，容易诱发强心苷中毒。正在服用强心苷类药物（西地兰、地高辛等）的患者，选用止咳药时，应避开复方甘草片等含有甘草的制剂。

3.降压类药物与复方甘草片同服，易导致血压升高

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复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症，导致血压升高，易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效。

4.降糖类药物和复方甘草片同服，易升高血糖

甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸，有糖皮质激素的作用，能升高血糖，降低降糖药的效果。

5.排钾利尿药和复方甘草片同服，易出现不良反应

甘草具有保钠排钾的作用，而排钾利尿药（呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等）也能使血液中的钾离子浓度降低，二者同用易导致低血钾，增加水肿、血压升高、尿潴留等不良反应。

6.水杨酸类药物和复方甘草片同服，易增加胃溃疡风险

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甘草有糖皮质激素样作用，能增加胃酸分泌，减少胃黏液分泌，诱发或加重胃溃疡，尤其是与阿司匹林、水杨酸等药物合用，更会增加胃溃疡发生的风险，所以胃溃疡病患者尽量别选复方甘草片。

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