2024年6月11日发(作者:)

山东省病案首页信息上报与

住院服务分析系统

山东省卫生统计信息中心

2014年2月

山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

目 录

第一章 前言 ............................................. 4

第二章 功能清单对比 ..................................... 4

第三章 系统要求与通用操作 ................................ 7

3.1 浏览器要求 ........................................ 7

3.2 通用操作 .......................................... 7

第四章 标准版系统操作手册 ................................ 9

4.1 标准版系统特性 .................................... 9

4.2 系统登录 ......................................... 11

4.2.1 用户账户操作 .................................. 12

4.3 数据报批 ......................................... 12

4.3.1 季报 .......................................... 12

4.4 通知公告 ......................................... 18

4.4.1 通知公告 ...................................... 18

第五章 增强版系统操作手册 ............................... 19

5.1 增强版系统特性 ................................... 19

5.2 系统登录 ......................................... 21

5.3 数据采集 ......................................... 22

5.3.1 病案首页 ...................................... 22

5.3.2 往期数据查看 .................................. 31

5.4 个案质控 ......................................... 31

5.4.1 个案格式校验 .................................. 31

1

山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

5.4.2 个案逻辑校验 .................................. 32

5.4.3 疾病编码转换 .................................. 32

5.4.4 重新计算住院总费用 ............................ 33

5.4.5 重新计算错误实际住院天数 ...................... 33

5.4.6 重置错误身份证号 .............................. 34

5.4.7 导出选择的错误数据 ............................ 34

5.5 整体质控 ......................................... 35

5.5.1 整体质控指标预警 .............................. 35

5.5.2 整体质控指标计算 .............................. 35

5.6 综合分析 ......................................... 38

5.6.1 综合分析 ...................................... 38

5.6.2 病案数据上报 .................................. 39

5.7 维护管理 ......................................... 39

5.7.1 科室维护 ...................................... 50

5.7.2 病案首页审核任务分配 .......................... 51

5.7.3 标准数据、规则同步 ............................ 54

5.7.4 联系人维护 .................................... 54

5.7.5 报表期更改 .................................... 55

5.8 院内分析 ......................................... 56

5.8.1 自定义疾病 .................................... 56

5.8.2 自定义手术 .................................... 57

5.9 问题反馈 ......................................... 57

第六章 增强版系统部署环境配置要求 ....................... 66

6.1 服务器配置要求 ................................... 66

6.2 网络环境要求 ..................................... 67

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第七章 联系支持方式 .................................... 67

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山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

第一章 前言

医院绩效评价和医疗服务公示被省卫生厅医政处一项重点工作,

常抓不懈。利用信息化手段,抓病案信息填报和质量控制,开展服务

绩效评价,促使医院查找自身问题和不足,加强质量监管,控制服务

成本,提升服务水平,最终提高全省医院整体的医疗技术水平和综合

管理水平。

为了提高数据有效性,更好的展现山东省特色的病案首页管理要

求,医政处、山东省卫生统计信息中心共同委托山东浪潮齐鲁软件产

业股份有限公司(以下简称浪潮)组织开发山东省病案首页信息上报

与住院服务分析系统(以下称新病案首页系统)。

新病案首页系统依托山东省卫生信息资源综合平台(以下简称:

省级平台),采用网络直报的方式供各级卫生行政部门和医疗机构使

用。新病案首页系统分为标准版和增强版2个版本。标准版供各级医

疗机构完成数据报送和审核工作;增强版除了具备标准版的功能外,

还可以供医疗机构完成基于内部科室的日常化数据采集、质量控制、

统计分析、绩效考核等个性化服务需求。

第二章 功能清单对比

功能清单对比

1

2

数据采集

3

4

病案首页数据逻辑校验

病案首页数据合理性规则校验

功能模块 二级功能

病案首页数据导入(EXCEL、DBF、ZIP)

病案首页数据分段导入

增强版

标准版

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病案首页导出全部数据

病案首页导出未通过数据

病案首页数据智能列编辑

病案首页数据标记

病案首页导出标记数据

导入时转置其他诊断顺序

数据整合

按照内部科室导入导出病案首页数据

病案首页数据上报状态显示

病案首页数据审核状态显示

修改页面上移下移操作调整“出院诊断”

顺序

修改页面上移下移操作调整“手术及操作

编码”顺序

病案首页数据上报

往期历史数据查看

分科室审核病案首页数据

分人员审核病案首页数据

个案格式校验(分类汇总表)

个案逻辑校验(分类汇总表)

个案质控

疾病编码转换

重置逻辑错误(总费用、身份证号、实际

住院天数、年龄)数据

导出选择的错误数据(分类汇总表)

√(流转图) √(列表)

15 √

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5

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整体质控

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维护管理

37

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40

配置维护

41

42

43

44

风险目录

45

问题反馈

综合分析

整体质控指标计算

超范围数据预警

计算结果图表展示重要指标

整体质控指标浏览

计算绩效指标值

计算重点疾病指标值(单表、多表)

计算重点手术指标值(单表、多表)

计算TOP疾病指标值(单表、多表)

分报表期计算各指标值

分报表期导出各指标值

同步上期结果(本期值、上期值、上期全

省标准值)

内部科室维护

病案首页审核任务分配

标准数据、审核规则同步

联系人维护

组织机构维护

资源维护

角色维护

用户维护

将问题或者需求直接通过信息发布反馈

到省端。

低风险组疾病

中低风险组疾病

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院内评价

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49

自定义疾病目录

自定义手术目录

疾病分析

手术分析

第三章 系统要求与通用操作

浏览器要求

本系统推荐使用性能稳定、速度较快的Google Chrome谷歌浏览

器、Firefox 火狐浏览器,IE浏览器(IE9及以上版本),不推荐使

用IE浏览器(IE8及以下版本)、搜狗浏览器、360浏览器等。

Google Chrome谷歌浏览器下载地址:

/intl/zh-CN/chrome/browser/

Firefox 火狐浏览器下载地址:

/download/

通用操作

对于标准本与增强版的通用填报操作如下:

1.

2.

白色底带下划线表示该数据项是可以手工输入填报的;

数据项右侧有一个倒三角按钮,说明此数据项是不需要手

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山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

动去填写的,直接点击倒三角按钮,系统将弹出下拉选择框,可

以直接选择选择项填报;

3. 数据项左侧有一个红色星号,说明此数据项是必填项,必

须填写才能通过数据审核。

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第四章 标准版系统操作手册

标准版系统特性

4. 数据上报轻松便捷。不但支持DBF上报格式,而且支持excel、

zip导入格式,同时对文件命名不作统一要求,可以直观数据导入进

度,数据导入后自动执行逻辑校验。

填报内容严格执行山东省病案首页填报标准,并执行山东省统一

设定的审核标准。

5. 具备数据接口冗错能力。自动处理因接口出错导致的数据导

入顺序问题,合理转置导入文件中的非常规数据,有效减少医院接口

改造工作量。

6. 实时查看上报数据数量与质量。上报人员可直观地查看数据

上报数据量以及本季度数据整体上报状态。

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7. 有效解决数据上报中的问题。系统按照所在审核阶段对数据

予以分类,方便用户快速查找并有针对性的解决某类数据问题。

同时,友好提示错误关键点,快速定位错误,点击错误提示后进

行直观显示。

另外,增加了“导出未通过的数据”功能,并且对错误域以颜色

进行标示,方便定位和分析问题。

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系统登录

在浏览器中输入如下地址(根据网络情况选择):

联通地址:60.216.53.100/rhsa

电信公网地址:222.173.29.200/rhsa

登录系统页面如下图所示:

输入用户名和密码之后进入系统,显示通知公告栏,通过点击【查

看明细】(放大镜)按钮来浏览公告的具体内容。

注:用户名为本单位所在行政区划+本单位组织机构代码+ba组

成,密码为初始密码。例:省立医院用户名为:370ba。

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用户账户操作

点击系统右上角的账户处,弹出修改密码、注销等操作。

点击【修改密码】弹出如下窗口:

输入原密码、新密码,并再次输入新密码进行确认后,点击【确

认】即可完成密码修改。

注:登陆后必须修改初始密码。

数据报批

季报

点击【数据报批】【季报】进入季报填报页面:

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点击左侧报表名称栏中的报表【卫统4-1住院病案首页季报】,

右侧即显示该报表的填报情况,包括:当前报表期和已填报报表期。

8. 当前报表期

点击当前报表期栏的【操作】 ,弹出如下页面:

其中显示出填报病案的各个阶段情况。各个按钮的说明如下:

查看:查看上报成功的病案;

删除:从系统中删除相应状态的数据;

上报:上报状态为“审核通过”的病案;

审核:对相应状态的病案进行格式或者逻辑审核;

修正:修正相应状态的病案;

填报:进入填报界面,录入或者导入等操作。

对于状态栏中的上报成功列,点击【查看】弹出如下界面:

该页面可以进行病案的录入、删除全部、导入、审核、合理性审

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核、导出全部、导出未通过的数据、上报等操作。

注:如果标准版对本报表期本机构数据锁定后,删除、修改,审

核按钮均置灰无法使用只能进行数据的查看。

下面一一介绍:

9. 录入

逐条录入本单位的病案首页数据,其中标示

入完成后点击【保存】即可将数据保存进系统中。

注:由于系统定位为数据报送系统,针对导入后有问题的病案数

据,要求返回数据源头进行修改调整后再次导入系统,故对此类数据

不提供修改保存功能,【保存】按钮只在录入的病案信息中显示。

的为必填项。录

10. 删除全部

【删除全部】会删除当前报表期的填报数据。点击之后会进行提示,

若点击【确定】则会删除当前报表期的填报数据,请谨慎使用!

11. 导入

点击【导入】,弹出如下页面:

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点击【浏览】选择要导入的数据(注:系统支持多种数据格式导

入,包含DBF、EXCEL、ZIP 等。),点击【上传】即可出现如下界面。

覆盖导入表示本次导入数据将替换系统中现存病案号及住院次

数相同的数据,并将不同的累加进去;否则,本次导入数据过程中,

遇到系统中现存病案号及住院次数相同的数据将跳过本条,继续执行

下一条数据导入。

转置其他诊断顺序是为了修正原始数据中诊断排列顺序与本系

统中不一致的情况。

注:本系统中的诊断顺序为竖排,第一列为其他诊断1,其他诊

断2……(第一行为其他诊断1,其他诊断8……),如下图;但是原

始数据的诊断可能是横排的,即第一行其他诊断1,其他诊断2……

导入成功后自动启动逻辑校验表示导入后会对数据进行逻辑校

验,并生成校验结果。而不勾选的话,导入过程中只对数据进行格式

校验,需手动点击病案首页中的【审核】按钮触发逻辑校验的审核。

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12. 审核

点击【审核】可以进行病案的逻辑审核操作。

13. 合理性审核

点击【合理性审核】可以进行病案的合理性审核(并不影响上报,

只是对于常理来说不符合的数据项进行警示,比如疾病编码中男性患

者编了女性病的疾病码)。

14. 导出全部

点击【导出全部】可以将已经填报的病案以Excel形式导出。

导出后的文件如下:

15. 导出未通过数据

点击【导出未通过的数据】可以将审核未通过的病案导出,并将

不符合格式或逻辑的以红色标记,以便进行修改等操作。

导出的Excel会用红色标示存在错误的地方:

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16. 上报

点击【上报】将审核通过的病案上报。

17. 已填报报表期

点击【浏览】,弹出如下界面:

点击【查看】可以查看每条病案的详细情况:

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通知公告

通知公告

点击【通知公告】【信息查看】进入信息查看页面:

该页面可以查看上级部门发布的信息,点击查看详细即可查看该

信息的详细内容以及下载信息的附件等:

在查询框输入关键字,可以查询出标题包含该关键字的信息,方

便浏览。

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第五章 增强版系统操作手册

增强版系统特性

18. 强化数据上报前审核。上报数据之前完成内部审核,审核

规则和计算规则与标准版保持保持一致,确保上报数据规范有效。

19. 强化数据跨部门协同。上报数据过程中,病案室、统计部、

医务部等数据统一、共享和协同,有效解决多口采集、标准不一的问

题。

20. 强化数据规范与质量。对上报数据进行标准化、规范化审

核,发现问题及时解决,同时进行可量化评分,帮助医院持续改进。

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21. 强化数据决策支持功能。授权提供全省平均医疗质量统计

指标,支持业务管理与决策。

同时,能够提供医院各病种情况,并可采用DRGs评价工具进行

内部评价,为教学培训、单病种收费等提供基础数据。

22. 支持日常化监管。贴近医院内部工作流程,可用于过程管

理,进行考核,便于医院结合自己的情况提高诊疗质量。

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系统登录

增强版系统部署在医院内部,在浏览器中输入系统访问地址即

可。访问地址:

IP地址:8888/rhsa

(在系统安装部署后,由本单位

信息管理员提供具体地址、账户信息)。

登录系统页面如下图所示:

输入用户名和密码之后进入系统:

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登录后进入首页,显示通知公告栏,通过点击【查看明细】(放

大镜)按钮来浏览公告的具体内容。

数据采集

在数据采集流程中,数据填报人员填报数据后,经过格式校验、

逻辑审核,审核无误后并且整体质控中无预警信息,就可在综合分析

页面点击同意上报,将数据上报到标准版。

病案首页

点击进入【数据采集】【综合医院病案首页】进入填报界面,

左侧是数据列表,已经填报、导入的数据会在数据列表显示,点击相

应病案信息,可以对选择的数据进行标记、修改等操作。

点击数据列表,在界面的右侧显示的是病案数据的详细内容,可

以对数据进行分类查看、录入、删除全部、导入、分段导入、数据整

合、审核、合理性审核、列编辑、导出标记数据、导出未通过的数据

等操作。下面我们会一一介绍。

1. 分类查看

点击【分类查看】按钮,可以看到本单位当前报表期数据填报情

况:格式校验数据错误数量、待审核数量、逻辑审核通过数量、上报

成功数量、逻辑审核未通过数量,以及被标记的数据数量。

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2. 录入

报表的上部为此报表的基础信息。例如:该报表名称为:住院病

案首页,报表期:2013年第3季度,表 号:卫统4-1表,制定机关:

卫生部,批准机关:国家统计局,批准文号:国统制[2012]184号,

有效期至:2014年12月。

当填写完成一张表后,点击报表页尾的【保存】按钮,如果有未

填报的数据项,则系统自动跳转到该数据项,并提示“该值是必需

的”。

将所有带*的必填项填写完成之后,点击保存,系统提示“保存

成功”。

3. 导入

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按照原网络直报系统数据接口规范整理的数据文件,系统支持多

种数据格式导入:DBF、EXCEL、ZIP等,并且支持更加友好的导入方

式,可以选择覆盖导入、转置其他诊断顺序、导入成功后自动逻辑校

验。

点击【导入】按钮,弹出下图所示页面,点击【浏览】按钮,选

择要导入的文件,勾选需要选择的导入方式(根据实际情况选择,可

不勾选),点击上传后,系统上传导入数据,并给予进度提示。

覆盖导入:勾选此选项,新导入数据将替换病案号相同且住院次

数相同的数据。

转置其他诊断顺序:勾选此选项为了修正原始数据中诊断排列顺

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山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

序与本系统中不一致的情况。

本系统中的诊断顺序为竖排,第一列为其他诊断1、其他诊断

2……(第一行为其他诊断1、其他诊断8……),如下图;但是原始

数据的诊断可能是横排的,即第一行其他诊断1,其他诊断2……

导入成功后自动逻辑校验:勾选此选项,导入数据文件完成后,

系统会自动对导入数据进行逻辑校验,分别点击单个病案数据,系统

会在页面下方区域错误信息,点击提示内容,可直接定位到错误域位

置。否则,导入过程中只对数据进行格式校验,需手动点击病案首页

中的【审核】按钮触发逻辑校验的审核。

数据整合:勾选此选项,可以单独导入数据中的一列或者几列数

据(每次导入的数据文件“病案号”和“住院次数”两列必须保留用

以作为数据的标识),导入完成后系统依据病案号相同且住院次数相

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同的数据自动合并为一条完整的病案数据。此功能极大的增强了导入

数据的灵活性,有效的解决了数据接口出现的问题。

4. 分段导入

系统提供分段导入数据模式,分段导入模板见附件《住院信

息.xls》、《诊断信息.xls》、《手术信息.xls》、《费用信息.xls》。

注:分段导入数据,以病案号相同且住院次数相同的数据合并为

一条完整的病案数据,某一病案数据只有在这四段中都能够满足“病

案号相同且住院次数相同”的要求,才能成功合并。

分别点击浏览选择对应导入数据(《住院信息.xls》、《诊断信

息.xls》、《手术信息.xls》、《费用信息.xls》路径,点击导入,上传

数据,执行数据导入。

导入完成后,系统提示导入完成。

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导入完成后,点击【合并】,系统将病案号相同且住院次数相

同的数据合并为一条完整的病案数据。

5. 审核

进入系统的病案数据,可以进行批量逻辑性审核, 审核完毕后点

击单个病案数据,可以定位错误域,进行后续操作。

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6. 合理性审核

进入系统的病案数据,可以进行批量合理性审核(审核结果并不

影响上报,只是对于常理来说不符合的数据项进行警示,比如疾病编

码中男性患者编了女性病的疾病码)。

7. 标记

系统提供标记功能,可以对病案数据加以标示。在左侧病案数据

列,选中需要标记的数据,在右侧首页明细下方点击【标记】按钮,

点击【确认】,标记选中的数据,并且左侧数据列中的“标记”状态

会更新为“是”。

8. 删除

在左侧病案数据列,选中需删除的数据,点击页面左下方【删除】

按钮,即可删除本条病案数据。

9. 删除全部

系统对单位现报表期内全部病案数据进行删除。点击【全部删除】

按钮即可。点击之后会进行提示,若点击【确定】则会删除所有现报

表期的填报数据。

注:确认删除全部数据后,无法恢复,请慎重使用。

10. 列编辑

系统提供列编辑功能,值域对应类的问题,在列编辑中展现,可

以批量处理数据。

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11. 导出全部数据

点击【导出全部数据】,可以导出当前用户下该报表期内的全部

数据。

12. 导出标记数据

点击【导出标记数据】,可以导出当前用户下该报表期内的标记

数据。

13. 导出未通过数据

点击【导出未通过的数据】可以将审核未通过的病案信息导出,

并将不符合格式或逻辑的以红色标记,以便对照该文件在源头进行数

据修改等操作,导出的excel会用红色标示存在错误的地方:

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山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

往期数据查看

点击【数据采集】【往期数据查看】,选择报表期可以查相应

报表期的历史数据。

个案质控

个案质控分为个案格式校验及个案逻辑校验。在导入数据或者保

存数据时系统自动启动格式校验。格式校验通过的数据,点击【审核】

按钮进行逻辑校验。

格式校验主要包含必填项、日期大小、值域范围等进行审核。

逻辑校验主要针对编码规则、字段间的依存关系等进行审核。

个案格式校验

点击【个案质控】【个案格式校验】,可以显示所有存在格式

校验问题的病案数据。

点击病案数量超链接,可以打开相应格式错误的病案列表,这

样就可以有针对性的逐条调整该类格式错误的病案数据。

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个案逻辑校验

点击【个案质控】【个案逻辑校验】,就可以显示所有未通过

逻辑校验的病案数据。建议格式校验全部通过后点击【审核】按钮,

对病案数据进行逻辑审核。

点击病案数量超链接,可以打开相应逻辑错误的病案列表,这样

就可以有针对性的逐条调整该类逻辑错误的病案数据。

疾病编码转换

由于在进行病案数据导入校验时,北京版疾病编码存在一些不符

合疾病编码规则的数据,系统会给予错误提示。正确的编码规则:

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针对这种情况,系统增加了对疾病编码的转换功能,有【xx】、

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【XX】、【空格空格】、【..】四种情况。点击【编码统计】,系统会对

存在以上四种情况编码进行统计,并在下方给予数据提示。统计完成

后,点击【转换编码】,系统会将错误的编码转换成正确的。

重新计算住院总费用

由于系统间数据截取位数不同等原因造成数据导入后费用不平

的问题,点击【重新计算住院总费用】可以批量自动累加每条病案数

据各子项费用后,重置“总费用”值。

注:此按钮执行后,原数据“总费用”值将被替换,请备份数据

并谨慎使用。

重新计算错误实际住院天数

点击【重新计算错误实际住院天数】,可以批量处理实际住院天

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数后,重置“实际住院天”值。

注:此按钮执行后,原数据“实际住院天”值将被替换,请备份

数据并谨慎使用。

重置错误身份证号

点击【重置错误身份证号】,会批量将病案数据中错误的身份证

号(长度不正确或者不符合身份证号逻辑校验)的值重置为空。

注:此按钮执行后,原数据“身份证号”值将被替换,请备份数

据并谨慎使用。

导出选择的错误数据

选择需要导出的错误类型,点击【导出选择错误数据】,可以将

错误数据的错误分类、病案号、出院科别等信息以Excel格式导出,

方便查看修正。

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整体质控

整体质控指标预警

点击菜单栏的【整体质控】,可以显示当前用户报表期内全院病

案数据整体数据分析。左侧为18类整体质控指标项,本单位的指标

值及预警条件。超出本单位“指标值”超出“预警条件”范围的指标

项,系统会自动以红色底色标记。

整体质控指标计算

右侧为病案数据报表期内病案质量、入院途径、离院方式、医疗

付费方式、主要手术级别、性别比例、31天内再住院计划的占比图。

选择相应报表期,点击【计算】按钮,可以分别选择查看相应类别的

占比图。

若有可能异常的数据,会进行预警提示。

病案质量:

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入院途径:

离院方式:

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医疗付费方式:

主要手术级别:

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性别比例:

31天内再住院计划:

综合分析

综合分析

点击菜单栏的

综合分析】,选择报表期,点击【计算】按钮,

可以按照既定指标计算绩效指标、重点疾病、重点手术、TOP疾病;

其中重点疾病、重点手术、TOP疾病分别以多表视图和单表视图两种

形式展现。

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病案数据上报

数据审核通过后,所有状态为已审核待上报的数据,点击同意上

报,可以将当前用户下所有审核完成待上报数据上报。

HQMS数据采集

数据填报人员填报数据后(也可以通过数据接口定时导入数据),

经过格式校验、逻辑审核,审核无误后并且整体质控中无预警信息,

就可在【HQMS数据上报】页面点击上报,将数据上报到卫生部指定

接口。也可以点击【转换卫统4】将数据转换为卫统4标准文件进行

上报。

HQMS数据接口填报

点击进入【数据采集】【HQMS数据填报】进入填报界面,左

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山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

侧是数据列表,已经填报、导入的数据会在数据列表显示,点击相应

病案信息,可以对选择的数据进行修改、删除等操作。

点击数据列表,在界面的右侧显示的是病案数据的详细内容,可

以对数据进行分类查看、录入、删除全部、导入、分段导入、数据整

合、审核、合理性审核、列编辑、导出标记数据、导出未通过的数据

等操作。具体操作同卫统数据上报。

14. 转换卫统4

点击【转换卫统4】按钮,可以按照查询条件对数据中"待上报"

和"上报成功"的数据进行转换。

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转换的时候可以选择需要上报的报表期。然后点击【转换】:

转换完成后出现如下界面,提示转换的数据条数及覆盖的数据条

数。

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转换完的数据在【数据采集】【综合医院病案首页】出现。状

态为“待审核”,根据需要按照卫统上报的要求进行审核、上报即可,

不再需要重复导入、调整数据。

15. 录入

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当填写完成一张表后,点击报表页尾的【保存】按钮,如果有未

填报的数据项,则系统自动跳转到该数据项,并提示“该值是必需

的”。

将所有带*的必填项填写完成之后,点击保存,系统提示“保存

成功”。

16. 导入

按照原网络直报系统数据接口规范整理的数据文件,系统支持多

种数据格式导入:DBF、EXCEL、ZIP等,并且支持更加友好的导入方

式,可以选择覆盖导入、转置其他诊断顺序、导入成功后自动逻辑校

验。

点击【导入】按钮,弹出下图所示页面,点击【浏览】按钮,选

择要导入的文件,勾选需要选择的导入方式(根据实际情况选择,可

不勾选),点击上传后,系统上传导入数据,并给予进度提示。

覆盖导入:勾选此选项,新导入数据将替换病案号相同且住院次

数相同的数据。

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转置其他诊断顺序:勾选此选项为了修正原始数据中诊断排列顺

序与本系统中不一致的情况。

本系统中的诊断顺序为竖排,第一列为其他诊断1、其他诊断

2……(第一行为其他诊断1、其他诊断8……),如下图;但是原始

数据的诊断可能是横排的,即第一行其他诊断1,其他诊断2……

导入成功后自动逻辑校验:勾选此选项,导入数据文件完成后,

系统会自动对导入数据进行逻辑校验,分别点击单个病案数据,系统

会在页面下方区域错误信息,点击提示内容,可直接定位到错误域位

置。否则,导入过程中只对数据进行格式校验,需手动点击病案首页

中的【审核】按钮触发逻辑校验的审核。

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数据整合:勾选此选项,可以单独导入数据中的一列或者几列数

据(每次导入的数据文件“病案号”和“住院次数”两列必须保留用

以作为数据的标识),导入完成后系统依据病案号相同且住院次数相

同的数据自动合并为一条完整的病案数据。此功能极大的增强了导入

数据的灵活性,有效的解决了数据接口出现的问题。

17. 审核

进入系统的病案数据,可以进行批量逻辑性审核, 审核完毕后点

击单个病案数据,可以定位错误域,进行后续操作。

18. 合理性审核

进入系统的病案数据,可以进行批量合理性审核(审核结果并不

影响上报,只是对于常理来说不符合的数据项进行警示,比如疾病编

码中男性患者编了女性病的疾病码)。

19. 标记

系统提供标记功能,可以对病案数据加以标示。在左侧病案数据

列,选中需要标记的数据,在右侧首页明细下方点击【标记】按钮,

点击【确认】,标记选中的数据,并且左侧数据列中的“标记”状态

会更新为“是”。

20. 删除

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在左侧病案数据列,选中需删除的数据,点击页面左下方【删除】

按钮,即可删除本条病案数据。

21. 删除全部

系统对单位现报表期内全部病案数据进行删除。点击【全部删除】

按钮即可。点击之后会进行提示,若点击【确定】则会删除所有现报

表期的填报数据。

注:确认删除全部数据后,无法恢复,请慎重使用。

22. 列编辑

系统提供列编辑功能,值域对应类的问题,在列编辑中展现,可

以批量处理数据。

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23. 导出全部数据

点击【导出全部数据】,可以导出当前用户下该报表期内的全部

数据。

24. 导出未通过数据

点击【导出未通过的数据】可以将审核未通过的病案信息导出,

并将不符合格式或逻辑的以红色标记,以便对照该文件在源头进行数

据修改等操作,导出的excel会用红色标示存在错误的地方:

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HQMS数据接口上报

点击进入【数据采集】【HQMS数据上报】进入上报界面,点

击【上报】按钮,出现如下界面,根据住院月份自动分类,选择要上

报的数据点击“上报”。

在该页面可以根据出院时间、上报状态、上报日期等查看数据上

报历史及上报明细。

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HQMS个案质控

个案质控分为个案格式校验及个案逻辑校验。在导入数据或者保

存数据时系统自动启动格式校验。格式校验通过的数据,点击【审核】

按钮进行逻辑校验。

格式校验主要包含必填项、日期大小、值域范围等进行审核。

逻辑校验主要针对编码规则、字段间的依存关系等进行审核。

个案格式校验

点击【个案质控】【个案格式校验】,可以显示所有存在格式

校验问题的病案数据。

点击病案数量超链接,可以打开相应格式错误的病案列表,这样

就可以有针对性的逐条调整该类格式错误的病案数据。

个案逻辑校验

点击【个案质控】【个案逻辑校验】,就可以显示所有未通过

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逻辑校验的病案数据。建议格式校验全部通过后点击【审核】按钮,

对病案数据进行逻辑审核。

点击病案数量超链接,可以打开相应逻辑错误的病案列表,这样

就可以有针对性的逐条调整该类逻辑错误的病案数据。

HQMS综合分析

综合分析

点击菜单栏的

【HQMS

综合分析】,根据导入日期或者出院日期选

择需要统计的时间段,点击【计算】按钮,可以按照既定指标计算绩

效指标、住院死亡类指标、重分类指标、医院感染类指标、手术并发

症类指标、患者安全类指标、医疗机构合理用药指标、医院运行管理

类指标等。

维护管理

科室维护

点击

【维护管理】【科室维护】进入科室维护界面,启用内部

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科室管理的医院,可以在此设置内部科室与标准科室之间的对应关

系。

点击

【新增】,弹出如下窗口:

填写完毕内部科室编码和科室名称后点击【保存】即可。

填写完毕后,关闭该窗口,返回到【科室维护】页面:

在“标准科室名称”下拉框中选择对应的标准科室后,点击页面

下方的【保存】即可。

若该科室不再使用,点击可进行删除。

在“医疗机构科室编码”和“医疗机构科室名称”中输入查询

条件后可以查询出符合条件的内部科室,进行相应的操作。

病案首页审核任务分配

点击【维护管理】【病案首页审核任务分配】进入审核任务分

配界面。如下所示:

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界面上清楚的标记出当前报表期和系统中的病案数量以及已分

配、未分配的数量。

审核任务分配默认是关闭的,可以在“审核任务分配模式”中开

启或者关闭该功能。开启之后,点击【分配】,弹出如下窗口:

分配模式存在两种:根据系统中设置的用户进行平均分配和根据

科室进行分配。

根据用户进行平均分配如下所示:

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其中用户前面的复选框是可以进行勾选的,勾选几个就会将未分

配的病案数据平均分配给这几个用户。

根据科室进行分配如下:

该界面列出了未分配的病案的分布,可以选择将这些病案分配给

该科室下的某个用户,来进行审核。

此点击【取消分配】可以取消分配的任务或进行重新匹配。

注:开启了任务分配模式后,被分配的数据只有相关人员可以查看。

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标准数据、规则同步

点击【维护管理】【标准数据、规则同步】进入规则同步页面。

医院端通过此功能同步服务器端的审核规则。

点击“操作”列中的同步(小放大镜),弹出下面的对话框表示

数据同步操作完成:

然后可以查看该条规则的“同步状态”(同步成功或同步失败),

如果一直存在同步失败的规则,请检查网络;当确定网络通畅时还存

在此类情况,请联系支持工程师。

注:由于标准版规则是实时更新的,为了保证医院端的病案审核

规则最新,确保上报的病案质量,建议医院用户每天使用前同步规则。

联系人维护

点击【维护管理】【联系人维护】进入联系人维护页面,维护

系统填报联系人:

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点击

【新增】,弹出如下窗口:

将必要信息填写完毕后点击【保存】即可,其中姓名和电话为必

填项;其他项(如联系人类型)在下拉框中选择、填写后可以通过这

些条件方便查找该联系人。

在【联系人维护】页面的每个联系人最后的“操作“列中有如下

操作按钮:

:修改,点击可以进行该联系人的编辑;

:删除该联系人。

可以通过“联系人类型“、输入“姓名”来过滤和查找目标联系

人。

报表期更改

点击【维护管理】【报表期更改】进入报表期更改页面,设置

目前生效的报表期。其中已经启用的报表期会以绿色进行标记。启用

报表期时请选择“报表期类型”,选择完成后点击【启用报表期】即

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可,只能启用一个报表期:

点击【停用报表期】可以停止当前正在使用的报表期。

注:当前报表期在系统菜单上方显示。

院内评价

自定义疾病

点击【院内评价】【疾病/手术分析】【自定义疾病目录】

进入自定义疾病的界面,录入“疾病名称”和“疾病编码”后保存。

点击【院内评价】【疾病/手术分析】【疾病分析】进入疾

病分析页面,点击“计算”系统根据定义的疾病编码进行数据的统计

和分析。

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自定义手术

点击【院内评价】【疾病/手术分析】【自定义手术目录】

进入自定义手术界面,录入“手术名称”和“手术编码”也可添加伴

随诊断编码,保存成功。

点击【院内评价】【疾病/手术分析】【手术分析】进入手

术分析界面,点击“计算”系统根据定义的手术编码进行数据统计和

分析。

风险目录

点击【风险目录】,可以选择报表期计算全院或者选择科室的低

风险组疾病、中低风险组疾病的相关指标,点击“计算”系统自动计

算出相关数据并展现。

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定制查询

定制查询

点击【定制查询】【定制查询】,可以选择根据规则名称或者

贡献人选择想要执行的查询项目。定制查询中显示的为审核通过发布

的规则:

可以选择单条规则点击执行:

查询出相关的病案信息,见下图:

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也可以选择多个规则点击“执行结果批量查询”,查询结果如下图所示:

还可以对规则提出相关评论:

我的提议

对于定制查询中没有显示的规则,如果需要,可以在【定制查询】

【我的提议】中新增提议,新增提议提交后,由管理人员进行审核,

审核通过的规则,可以进行发布,发布后的规则会在【定制查询】中

列出,也可以供其他用户之间使用。

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可以根据提议名称、审核进展进行查询。其中审核进展中分为四

个状态:

1、

新增提议,待审核

提交提议后的数据状态

2、

审核通过,评论中

管理员审核后,组织专家评审

3、

已发布,可执行,可继续评论

评审通过后,发布相关的查询

项目,所有用户可以在数据查询中使用该规则,并允许发表

评论

4、

驳回

提议由专家审核未通过

提议汇总

对于定制查询中没有显示的规则,如果需要,可以在【定制查询】

【提议汇总】中查看、评论相关提议,包含审核通过及已发布的提

议。

问题反馈

系统增加“问题反馈”功能,用户可以直接将问题或者需求在“问

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题反馈”中描述清楚,可以直接将问题和需求反馈到省端,待工程师

解决后可以收到反馈信息。

点击【问题反馈】【新增信息发布】进入信息发布界面,填写

“信息标题”和“信息内容”,最后提交。待问题解决后,可以在信

息反馈中查看到问题解决情况。

5.1 用户管理

5.1.1 新增机构

1、首先在登陆界面用管理员账号登陆,默认的管理员用户名:admin,

密码:1。

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2、登陆后选择“配置维护”-->“组织机构”。

3、点击右侧组织机构名称前的“+”号,将组织机构展开,只到

找到自己医院,如图。

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4、右击医院名称选择“增加子节点”-->“科室”。

5、填写科室名称和科室代码(科室代码可以用科室名称的拼音缩

写)。完成后点击保存。

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5.1.2 新增用户

1、选中新加的科室右击选择“增加子节点”-->“人员”。

2、填写员工名称和代码(代码可用员工姓名的拼音缩写)

3、先选中新加的员工在点“新增用户”。

4、填写登陆名和密码(此名称是登陆时输入的用户名和密码)并

保存。

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5.1.3 新用户授权

1、点击“配置管理”-->“用户管理”。

2、选中新增用户——>“新增”。

3、选中要赋权的角色,点击保存。

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山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

这样人员就添加成功了。

第六章 增强版系统部署环境配置要求

为了保证病案与医院质量监测评估系统的顺利上线,特提供环境

配置要求,请各单位提前准备。

服务器配置要求

为了确保系统之间互不影响,减少服务器宕机带来的风险,建议

医院准备一台单独的服务器,用于部署病案与医院质量监测评估系

统。

该台服务器的推荐配置要求如下:

序号

1

2

3

4

内容

CPU

内存

硬盘

操作系统

要求

双核、主频2.0G以上

8G以上

500G以上

windows server 2008 x64 enterprise

注:病案首页数据在上报完成之后,会自动备份到

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tomcatwebappsrhsacsvfiles目录下。如果tomcat所在磁盘空间

不足,会影响系统正常使用,届时需要医院管理员手工删除备份文件。

网络环境要求

标准版与省级平台连接,使用IPsecVPN进行互联,试点期间允

许使用公网地址进行互联。

尚未与省级平台对接的医院,若采用vpn连接,推荐品牌和型号

如下表所示,在确保安全的基础上,使用系统的科室需与前置服务器

网络连通。

品牌 产品型号 产品描述

标准1U设备,1个串口,2个USB口,6

个10/100/1000M自适应电口;具有IPSec

任子

VPN、SSL VPN、L2TP、防火墙、抗拒绝服务、

SURF-NGSA-2060 带宽管理等功能;整机吞吐量≥1.8G,并发

连接≥120万,IPsecVPN隧道数≥2000,加

密速度≥90M,SSL vpn隧道数≥300,SSL吞

吐率≥100M。

因病案首页采集系统数据信息比较重要且敏感,望各单位技术人

员做好数据安全策略及网络安全策略。

第七章 联系支持方式

统计信息中心联系人:宋志伟,王金凤,孙经杰*************,

67873068,**********************

浪潮集团联系人:姜亚楠*************,186****8279

刘金亮186****8859

浪潮集团技术支持电话:*************,*************

QQ交流群:287545269

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